🏥 Santé2024-11-01
Découvrez ce que l'assurance maladie publique couvre pour les soins dentaires en Allemagne pendant une Ausbildung, ce que vous payez de votre poche, et quand une assurance dentaire complémentaire vaut le coup.
Partir en Allemagne pour votre Ausbildung est passionnant — mais votre première rage de dents peut rapidement se transformer en surprise financière stressante si vous n'avez pas cherché à comprendre comment fonctionnent les soins dentaires ici. L'assurance maladie publique allemande (gesetzliche Krankenversicherung, ou GKV) couvre certains traitements dentaires, mais « certains » fait beaucoup de travail dans cette phrase. Savoir exactement ce à quoi vous avez droit en tant que stagiaire en Ausbildung, ce qui sort de votre poche, et quand il est judicieux de compléter votre couverture par une assurance dentaire supplémentaire peut vous économiser des centaines d'euros et bien des maux de tête — littéralement et financièrement.
En tant que stagiaire en Ausbildung en Allemagne, vous êtes automatiquement inscrit au système d'assurance maladie publique par l'intermédiaire de votre employeur. Votre cotisation mensuelle — partagée entre vous et votre entreprise de formation — est calculée comme un pourcentage de votre salaire brut d'Ausbildung (Ausbildungsvergütung). En 2024, le taux de cotisation total est d'environ 14,6 % plus un taux supplémentaire spécifique à la caisse (Zusatzbeitrag) d'environ 1,7 %, donc votre part s'élève à environ 8-9 % de votre salaire brut.
Cela signifie que si vous gagnez 800 € bruts par mois (typique pour une Ausbildung de première année dans le commerce de détail ou les bureaux), vous payez environ 65-72 € par mois pour votre couverture d'assurance maladie publique. Ce n'est pas mal — et cela inclut les soins dentaires, juste pas tous.
Votre assurance maladie légale couvre :
Le mot clé partout est de base. Si le dentiste recommande quelque chose au-delà du traitement standard — une obturation en composite blanc sur une molaire, une couronne en porcelaine au lieu d'une en métal, un implant — le coût supplémentaire est à votre charge.
L'une des choses les plus importantes que vous pouvez faire au cours de vos premières semaines en Allemagne est d'obtenir un Bonusheft (carnet de bonus) auprès de votre caisse d'assurance maladie ou de votre dentiste. Chaque fois que vous assistez à votre examen annuel, le dentiste tamponne le carnet. Après 5 années consécutives d'examens documentés, la GKV augmente sa subvention forfaitaire pour les prothèses de 50 % à 60 %. Après 10 ans, elle passe à 65 %.
Si vous venez du Maroc et que vous avez 22 ans lorsque vous commencez votre Ausbildung, commencer votre Bonusheft maintenant signifie qu'à votre début de trentaine, vous bénéficierez d'une bien meilleure couverture pour les travaux dentaires importants. Ne sautez pas cette étape.
C'est là que les stagiaires en Ausbildung sont souvent pris au dépourvu. L'Allemagne fonctionne selon un modèle de co-paiement et de « complément » pour la plupart des travaux dentaires au-delà des examens.
Une obturation d'amalgame de base sur une molaire : entièrement couverte par la GKV. Une obturation en composite blanc sur la même dent : vous payez la différence, qui s'élève généralement à 30-80 € par dent selon la taille et la localisation.
La GKV couvre le coût d'une couronne en métal standard en tant que Festzuschuss. Une couronne en porcelaine fusionnée au métal coûte environ 400-700 € au total, et vous paieriez environ 200-400 € en plus de la subvention GKV. Une couronne en céramique complète (le type qui paraît le plus naturel) peut coûter 800-1 200 €, vous laissant avec 500-800 € à payer vous-même.
La GKV ne couvre pas les implants dentaires. Un seul implant en Allemagne — y compris le pilier, l'abutment et la couronne — coûte généralement 2 000-3 500 €. Cela sort entièrement de votre poche à moins que vous n'ayez une assurance supplémentaire.
Pour les adultes (18+), le traitement orthodontique est presque jamais couvert par la GKV. Les appareils dentaires ou les gouttières peuvent coûter 3 000-8 000 € selon le cas. Pour les enfants et les adolescents jusqu'à 18 ans ayant des cas médicalement indiqués, la GKV couvre une part plus importante.
L'Allemagne ne manque pas de dentistes. Vous êtes libre de choisir n'importe quel dentiste (Zahnarzt) qui accepte les patients GKV — et la majorité le font, bien que certains cabinets se soient convertis en cabinets privés uniquement.
La Zahnzusatzversicherung est une assurance dentaire privée supplémentaire qui s'ajoute à votre couverture GKV et paie le manque à gagner. C'est l'une des options d'assurance supplémentaire les plus populaires en Allemagne — et pour de bonnes raisons.
Selon la police, une bonne Zahnzusatzversicherung peut rembourser 70-100 % des coûts que la GKV vous laisse, incluant :
Les primes mensuelles varient selon l'âge, l'historique de santé et le niveau de couverture :
Pour un stagiaire gagnant 800-1 000 €/mois, un plan de gamme moyenne à 15-20 €/mois est généralement le bon compromis.
Cela dépend de votre santé dentaire. Si vos dents sont généralement saines et que vous voulez juste couvrir un bon nettoyage par an et des obturations meilleures, un plan de base a du sens. Si vous avez besoin de couronnes, d'implants ou de travaux importants au cours des prochaines années, obtenez un plan complet — mais soyez conscient que la plupart des polices ont des périodes d'attente de 3-8 mois avant que vous puissiez réclamer des traitements majeurs. Faites une demande avant d'avoir besoin du dentiste en urgence.
Bons fournisseurs à comparer : DKV, Allianz, AXA, ARAG, et HanseMerkur. Utilisez des portails de comparaison comme Check24.de ou Verivox.de pour voir des devis réels en fonction de votre âge et de votre code postal.
Supposer que tout est gratuit parce que vous avez une assurance. La GKV est solide pour les examens et les urgences, mais pour tout ce qui est cosmétique ou au-delà de la norme de base, vous aurez un co-paiement. Ne soyez pas choqué à la réception du dentiste.
Ne pas conserver le Bonusheft. De nombreuses personnes qui vivent en Allemagne depuis des années découvrent trop tard qu'elles n'ont jamais fait tamponner le carnet. Vous ne pouvez pas remplir rétroactivement les années manquées.
Attendre que la douleur force une visite. Les soins préventifs sont beaucoup moins chers que les traitements d'urgence. Un examen est gratuit ; un traitement de canal d'urgence dans une clinique dentaire le week-end peut entraîner des frais privés importants.
Signer des plans de traitement sans les lire. Avant tout travail non urgent, votre dentiste doit vous donner un Heil- und Kostenplan (HKP) — un plan de coûts et de traitement écrit. Vous pouvez l'apporter à votre assureur maladie pour approbation préalable et à un deuxième dentiste pour un deuxième avis. Ne sautez jamais cette étape pour les traitements coûteux.
Choisir un dentiste qui n'accepte que les Privatpatienten. Certains cabinets haut de gamme se sont convertis en facturation privée uniquement. Confirmez toujours à l'avance qu'ils acceptent les patients GKV, sinon vous paierez les tarifs privés complets pour tout.
Les soins dentaires en Allemagne pour un stagiaire en Ausbildung sont gérables si vous comprenez le système. Votre GKV couvre les bases — examens, extractions, obturations standards et coûts partiels des prothèses — mais tout ce qui dépasse cela s'accompagne d'un co-paiement. Commencer votre Bonusheft immédiatement, trouver un dentiste acceptant la GKV tôt, et envisager une Zahnzusatzversicherung de gamme moyenne pour environ 15-20 €/mois vous met en bonne position.
Tirer le meilleur parti du système de santé allemand commence par la bonne préparation avant même de débarquer. Si vous en êtes encore au stade de la planification de votre parcours en Ausbildung et que vous avez besoin d'aide pour vos documents de candidature, utilisez notre générateur de CV pour créer un Lebenslauf conforme aux normes allemandes, ou réservez une consultation avec notre spécialiste (16 €) pour obtenir des conseils personnalisés sur votre déménagement en Allemagne.
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